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Harninkontinenz bei Männern und die medizinische Bewertung des Pacey Cuff™

Mannelijk urineverlies en de medische waardebepaling van de Pacey Cuff ™
Der grundlegende Wert des Pacey Cuff™ liegt in der Aufrechterhaltung der Durchblutung des Penis während der Anwendung.

Die über 100 Jahre alten Klemmkonstruktionen versuchen, das Kreislaufsystem durch die Anwendung erheblichen Drucks in Kombination mit Schaumstoffkissen zu schützen. Diese Produktgruppe blockiert jedoch den Blutfluss, wenn ausreichend Druck ausgeübt wird, um den Urinfluss in der Harnröhre zu kontrollieren.

Die runden Manschettenkonstruktionen haben bisher einen Strangulationseffekt verursacht, da sie den Blutfluss nicht schützen. Sie verursachen zudem Schmerzen und sind daher nur zeitlich begrenzt anwendbar. Aufgrund der eingeschränkten Blutversorgung ist häufig eine frühzeitige Entfernung erforderlich.

 



Abbildung 1. Hier zeigt sich die Unbeliebtheit älterer Manschetten- und Klemmkonstruktionen. Die Präferenz der Benutzer für andere Behandlungsoptionen hat dazu geführt, dass diese Geräte aufgrund ihrer Schmerzen und Durchblutungsprobleme im Allgemeinen überholt sind.


In der Prototypenphase des Pacey Cuff™ gab es eine große Anzahl von Geräten, die bei der Kontrolle des Harnflusses über die Harnröhre unterschiedlich erfolgreich waren, aber alle Geräte nutzten das Fenster in der außergewöhnlich wirksamen Haube, die die Blutgefäße im Rückenbereich bedeckte. Die Prototypen wurden in dem für die Kontrolle des Urinaustritts erforderlichen Ausmaß eingesetzt und dann jeweils mit dem tragbaren Doppler-Gerät getestet, um ein Signal aus der rechten und linken Vene zu lokalisieren. Alle Prototypen bestanden diesen Test und bestätigten, dass die Blutversorgung nicht beeinträchtigt war. Diese Tests beweisen jedoch nicht, dass jeder Penis ausreichend durchblutet ist, da das Vorliegen einer ausgedehnten atherosklerotischen Gefäßerkrankung, eines früheren Traumas oder einer Krankheit wie Diabetes mellitus unvorhersehbare lokale Auswirkungen haben kann.

Die klinische Anwendung des Geräts erfordert daher einige Aufmerksamkeit. Manchmal ist die schmerzfreie Anwendung erwartungsgemäß nicht gegeben. Der Benutzer sollte daher einen Arzt oder eine auf Inkontinenz spezialisierte Krankenschwester um Hilfe oder eine „zweite Meinung“ bitten.

 

 

Figur 2. Das Doppler-Gerät ist eine tragende Säule für Gefäßchirurgen. Die Doppler-Verschiebung bewirkt eine hörbare Erkennung von Pulsationen aufgrund des Blutflusses in den Blutgefäßen des Penis. Dies ist das Gerät, das während der Forschungs- und Entwicklungsphase des Pacey Cuff™ verwendet wurde.