Wat zijn de oorzaken van incontinentie?
Incontinentie of ongewenst urineverlies komt voor bij mannen en vrouwen van alle leeftijden. In de meeste gevallen komt incontinentie voor bij 65-plussers. Incontinentie kan verschillende oorzaken hebben, de meestvoorkomende is het niet of minder functioneren van de sluitspier. Daarnaast bestaan er verschillende soorten incontinentie, elk met hun eigen oorzaken.
Algemene oorzaken van incontinentie
- ouder worden
- hormonale veranderingen
- overgewicht
- een gebrek aan beweging
- (aangeboren) afwijkingen aan de blaas, sluitspier of bekkenbodemspieren
- neurologische problemen
- een blaas waarvan de reservoirfunctie niet goed functioneert
- psychische spanning
- fysieke problemen die belemmeren dat u op tijd bij de wc kan zijn op het moment dat u aandrang voelt, zoals blindheid of een beperkte mobiliteit (functionele incontinentie)
- retentieblaas: een blaas die urine vasthoudt en daardoor op een gegeven moment overloopt
- problemen die ervoor zorgen dat urine niet in de blaas terechtkomt
- obstipatie (verstopping)
- kanker
- bestralingsbehandelingen
- bepaalde operaties
- stofwisselingsziekten, zoals diabetes
- overmatig gebruik van koffie, alcohol of geneesmiddelen
- roken
Vrouwen
- gynaecologische operaties
- een bevalling
Mannen
- vergroting van de prostaat, verzakking en infecties
Soorten incontinentie en oorzaken
Inspanningsincontinentie
Bij inspanningscontinentie kan de sluitspier een plotse verhoging van de spanning of druk op de blaas niet meer aan, waardoor er urineverlies voorkomt bv. bij niezen, hoesten, lachen of tillen.
Oorzaken van inspanningsincontinentie
- na een zwangerschap of bevalling;
- in de menopauze door afname van vrouwelijke hormonen;
- door het ouder worden;
- door langdurig hoesten.
Aandrangingcontinentie
De blaaswand trekt onwillekeurig samen en lekt. Daardoor ontstaat er een plotseling opkomende en niet te onderdrukken drang om te plassen. Hier verliest men urine zonder dat er sprake is van een inspanning. Aandrangingincontinentie komt voor bij mannen en vrouwen.
Oorzaken van aandrangingscontinentie
- ouder worden;
- zeer vaak naar het toilet gaan;
- de aandrang om te plassen negeren;
- angst om ongewild urine te verliezen;
- voortdurend de bekkenbodemspieren aanspannen;
- veel cafeïnehoudende dranken drinken (bv. koffie, thee, cola, energiedrankjes);
- de inname van bepaalde geneesmiddelen (bv. bepaalde plaspillen, medicatie tegen depressie of psychose);
- irritatie van de blaas (bv. na een blaasontsteking of bestraling).
Overloopincontinentie
Hierbij is de afvoer van de blaas afgesloten of is de blaasspier verzwakt, waardoor de blaas niet meer volledig geledigd wordt bij het plassen, tot ze op een bepaald moment (letterlijk) overloopt.Oorzaken van overloopincontinentie
- wanneer de afvoer van de urine vanuit de blaas bemoeilijkt wordt, zoals bij een vergroting van de prostaat;
- door een verminderde werking van de blaasspier.